换季警惕小儿「秋季腹泻」,这份护理指南育儿嫂一定要收藏!
2020-10-26 15:18:00文章来源:原创浏览量:448
老话说:“一场秋雨,一场寒”,随着几场秋雨的来临,天气也渐渐凉了。对于宝宝来说,要对抗的病毒也多了起来。其中秋季腹泻,就是秋冬常见病的一种。
秋季腹泻是由轮状病毒引起的肠胃炎,因为常发生于秋冬季节(10月—次年2月),才被称为“秋季腹泻”。


全世界每年因轮状病毒感染导致的婴幼儿死亡的人数大约为90万人,其中大多数发生在发展中国家。我国每年有近4万名儿童因轮状病毒腹泻死亡,约占中国5岁以下儿童总死亡人数的12%。
轮状病毒腹泻大多发生在6—24月龄的婴幼儿,该病除了引起肠道内感染,腹泻、脱水、电解质紊乱等,还可引起病毒血症,导致更为严重的并发症,如心肌炎、脑炎、肺炎、肝炎或急性胰腺炎等。

一、感染轮状病毒的症状
秋季腹泻的主要特征:起病急,先吐后泻,伴发烧,大便呈水样或蛋花汤样。
1.呕吐:病初1~2天会先出现呕吐、发烧、咳嗽、流涕等上呼吸道感染现象。
2.发烧:多数患儿有发热现象,一般为低热,体温多在38℃以下,持续1-4天。
3.腹泻:病后2天出现腹泻,病程3-4天为极期,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量粘液,无脓血,无腥臭味,本病为自限性疾病,腹泻多在病后4-7天自愈;严重时会出现不同程度的脱水,大约需要7-14天才能恢复。


如果发生以上这些典型的症状表现,应尽快去医院做个大便检测,可以够快速测定辨别。
轮状病毒阴性(﹣),没有感染;阳性(+),感染了。大便检测结果中也有少量白细胞。

二、传播途径及预防

1.轮状病毒的传播途径
轮状病毒属于呼肠弧病毒科,可以感染呼吸道和消化道,主要传播途径是粪-口传播。通常通过密切接触进行传播,也可通过污染的水、土壤、食物、玩具、衣物、用具等间接传播,较难预防,小宝宝很容易感染。
成人也会感染轮状病毒,但基本上没有症状,而是会成为隐性的轮状病毒传播者,把病毒传染给孩子。
2. 如何预防轮状病毒?
(1) 提倡母乳喂养
由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力,母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻,即使得,病情也会轻很多。
(2) 保持良好卫生习惯
饭前便后洗手,注意乳制品的保存和用具的消毒。避免在流行季节到人流密集的场所,避免接触感染了病毒的宝宝。
(3) 接种轮状病毒疫苗
我国的轮状病毒疫苗是自费疫苗,一般是甜味口服液,不用注射。6个月到3岁以内,每年口服一次。每年的8~10月,接种该疫苗,预防效果更好。

三、如何护理得了轮状病毒的宝宝?

轮状病毒属于自限性疾病,无特效药,主要是对症治疗以及预防并发症,只要治疗及时和得当,总体预后良好。

1. 预防脱水
要按少量多次的原则给患儿增加饮水(主要是白开水)。当患儿因为腹泻次数多,出现脱水症状,或已经被诊断为轻、中度脱水时,一般要给他用口服补液盐,对于中度以上脱水或吐泻严重的则需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。
轻度脱水
眼睛干涩,哭泣时泪少或无泪;排尿次数低于平常次数;活跃度下降、易怒;嘴唇有点干。
中度脱水
烦渴,口唇干;排尿减少;皮肤干燥,失去弹性;行动迟缓或者昏昏欲睡;眼眶凹陷。
重度脱水
8小时不排尿;皮肤被手指按压后不能回弹;卤门凹陷;昏沉,甚至失去意识。

2. 不要急于止泻
不要急于止泻,早些排出胃肠内的毒素,是有利于疾病的早期恢复的。

3. 调整饮食
只要没有剧烈的呕吐,患儿大多不用禁食。对剧烈呕吐的患儿需要禁食4-6小时后开始逐渐增加喂食。 母乳喂养可继续喂养,人工喂养建议少吃多餐。已经吃辅食或者吃饭的宝宝可以先喂一些流质食物,食物种类由一种到多种,由简单到复杂,少量多次喂给宝宝。

4. 保护臀部
每次便后都要为患儿清洗臀部,防止发生尿布皮炎,再涂些油脂类的药膏,以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。

5. 多休息少活动
秋季腹泻病程中的患儿应休息,尽量少带患儿到公共场所等人多的地方,保持室内空气新鲜、空气流通,以减少病毒感染的机会,避免去托儿所和其他公共场所,以免传染。

6. 做好隔离
家长护理患儿前后都要认真洗手,防止交叉感染,保持清洁,避免继发感染,特别是有二宝的家庭。同时也要做好消毒,患儿用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,这样可以阻止传染。

7. 如果孩子出现以下情况,建议带孩子去医院就诊:
◆ 3 个月以下发烧发烧38℃以上;
◆ 中度脱水却无法口服补液纠正,此时需要去医院静脉补液;
◆ 有明显的脱水体征,明显口渴、眼窝凹陷、烦躁易怒、精神萎靡等症状;
◆ 婴幼儿4~6小时未尿湿尿不湿,大一些的孩子6~8小时无排尿需求;
◆ 腹泻剧烈、大便次数多或腹泻量大;
◆ 不能正常饮食;
◆ 频繁呕吐、无法口服给药;
◆ 有剧烈的腹痛;
◆ 出现脓血便、粘液血便、果酱样大便;
◆ 孩子年龄<6月龄,有慢性病史,有其他合并症状。

注:秋季腹泻属于轮状病毒感染,抗生素无效。所以无需服用抗生素。